闵行区召开区养老内设医疗机构医保监管工作会议

为进一步规范区养老内设医疗机构的医保行为，1月12日，区医保局协同区民政局、区卫健委联合召开“2021年闵行区养老内设医疗机构医保监管工作会议”，各养老机构法人及院长共60余人参会。

会上，区医保局通报了2021年区内设医疗机构医保专项飞行检查中查实的违规问题，并结合《上海市医保基金监督管理办法》对违规问题进行了深入剖析；区民政局要求各养老内设机构要加强机构内部管理，认真组织开展自查自纠，并针对违规问题举一反三，及时整改，进一步规范医疗行为；区卫健委要求各养老内设机构要严格遵守法律法规，依法执业，在按照诊疗科目、执业范围规范从事诊疗活动的基础上坚持因病施治，根据患者病情和用药指南，制定适宜的诊疗方案和计划，坚持合理治疗、合理检查、合理收费。

区医保局副局长李强对区养老内设医疗机构提出三点要求，他希望各机构一是要学法知法，把握规范。要认真学习医保、卫生相关的条例法规，规范诊疗行为，切实维护医保基金合理运用；二是要明确定位，做好养老服务。“医养”结合模式下的内设养老机构应以“养”为主，以“医”为辅，不能过度治疗，滥用医保基金；三是要提升能力、持续发展。希望各机构努力提升自身业务水平，使养老机构能健康持续发展，为住院老人提供更好、更专业的医疗保障服务。