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封控区高龄患者头晕、便血,没有核酸报告?医院应急诊室快速安排,还有急诊绿色通道

来源: 周到 时间: 2022-04-02 05:30:01
“还有没有应急诊室?快!快安排,这里120马上转来封控区急诊患者1名……” “好,马上安排诊室。”这是昨天上海市中医医院医务处处长杨巍接起的第N个电话。这名患者82岁高龄,从前天晚上开始已经黑便、便血5次了,还有糖尿病、高血压、冠心病等。接到电话后,杨巍立即通知消化内科赵航主任到场。

据院方介绍,为疫情防控需求,避免交叉感染,来自封控区的患者全部被安排至应急诊室,单人单间,医护人员按照三级防护为患者开展诊疗护理。

昨日10点50分,赵航已全副武装化身“大白”在诊室等待患者。患者看到赵航后一把抓住,“医生救救我”。原来他最初黑便并没有察觉,还以为只是着凉拉肚子。直到连续5次柏油便和鲜血便,他才意识到问题严重。

在等待120的时候,患者仍有鲜血便,并伴有头晕目眩,又想起自己在封控小区,可能就医不便,越想越担忧。也因此,看到医生后特别激动,赵航拍了拍大爷的手说,“放心,有我们”。

赵航仔细询问了病史,患者有长期慢性疾病,并持续应用胰岛素、阿司匹林等药物治疗,今晨头晕明显,目前稍好转,但仍有少许头晕不适感。在给予吸氧并测量血压,做心、肺、腹部查体后,与患者沟通,建议内镜下进一步诊疗。

不过,患者近期都没有核酸报告。“等不及了,患者高龄,基础疾病多,现在心率偏快,肠鸣音亢进,有可能有活动性出血。不及时抢救,会有生命危险。我们做好防护!” 赵航说。

应急区域立即启动绿色通道,内镜室护士长王庆芳、护士盛顺快速准备内镜器械,核酸采样同步进行。赵航开始胃镜操作,身上穿戴着大白、面屏、双层手套,很多平常操作都会受到影响。而且患者咽反射明显,整个人异常紧张,给操作造成更多的困难。

护士长王庆芳握住患者的手说,“老先生,放松,来跟着我往下咽”“好,真好”“好了,好了,马上好了”。就这样,患者逐渐放松下来,赵航凭借着娴熟的技术也完成了整个内镜操作。

医生表示,“经过仔细检查,我们判断是药物引起小肠血管出血的可能性最大,这种情况我们碰到过很多,调节饮食、应用凝血酶、并调整现在药物治疗方案后,很快就会止住的”。听到医生的话,患者终于放下心来。

完成诊疗后,赵航和内镜室的护士们还不能离开,还需等待核酸报告,并开展消杀工作。不久后,核酸阴性报告出来了,患者的出血也止住了。

据悉,上海市中医医院单独设置应急诊室、内镜室、手术室,同时设置急诊绿色通道,制定多项急救预案,对重点岗位医护开展“气泡管理”,确保足够的医护力量开展来自封控区危急重症的救治。

来源:周到上海       作者:潘文 通讯员:张婷婷

标签: 绿色通道