盘点肾病高发的几类人群 请查收这份日常护肾清单！

肾脏犹如人体内的“净化器”，承担着全身代谢和调节的工作，当肾功能受损，代谢废物排不出去，可能直接威胁生命。

一项来自我国31省超过946万成年人的调查发现，肾病的发病率在年龄、性别、地域上有明显差别。

《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)结合最新调查结果，盘点肾病高发的几类人群，整理一份日常护肾清单。

受访专家

陆军军医大学陆军特色医学中心肾内科副主任医师 林静

西南地区肾脏病高发

近日，发表于《Clinical Kidney Journal》(肾临床杂志)的一篇文章，总结我国肾病的发病特点。研究人员于2017年在我国31个省招募了超946万位成年人，对他们进行肾功能、尿常规等检测，以及生活方式调查。

结果发现，老年、代谢病高风险人群患慢性肾病风险更高。且我国西南地区的患病率远高于华中、华北地区，尤其是四川、贵州地区。

发病率与地域、年龄关系示意图若肾小球滤过率低于60毫升/分钟/1.73米2，则被认定为患有慢性肾病

从40岁开始，人体肾功能约每10年下降10%，如果患有糖尿病、高尿酸血症等代谢病，且控制状况不佳，肾损伤几率会大大增加。

此外，在肾功能中度损害的情况下，女性患病率高于男性。可能与女性泌尿道较短，以及雌激素水平变化、常用化妆品、常染发等因素相关。妊娠期女性可出现肾脏形态和功能的改变，也会增加日后出现肾功能异常的风险。

一个饮食习惯，增加肾病风险

早在2011年就有研究指出，我国西南地区的慢性肾病患病率为18.3%，远高于10.8%的全国平均水平。这可能与该地区人群摄入烟熏肉(腊肉)较多有关。

腊肉中的含盐量可以达到 5～10%，高钠、高钾均需要肾脏进行代谢。长期大量摄入，会加重肾脏负荷，肾损伤、慢性肾病风险便会增加。

此外，西南地区，尤其是贵州，喜欢吃折耳根(又名鱼腥草)、常用细辛等做香料。虽然没有直接证据表明，这与慢性肾病患病率高相关，但这类食物含有马兜铃酸，具有肾毒性。

重油盐、高蛋白、高嘌呤的饮食方式，使得泌尿系结石在西南地区也高发，也可能引发梗阻性肾病，甚至导致肾功能衰竭。

肾脏轻易不会“喊疼”

肾脏有着巨大的代偿功能，轻易不会表现出什么症状，肾功能被破坏超过75%，才会出现贫血、恶心、乏力等。下面5个征兆，发现肾病的蛛丝马迹。

小便有泡沫

尿色发红，或者尿液表面漂浮一层细小泡沫状且不易消失。

尿量变化

正常人每天排尿3～5次，排尿量1000～2000毫升。若长时间尿量改变，尤其是夜尿增加，要警惕肾病。

身体浮肿

肾脏负责水液代谢，晨起发现眼皮浮肿或双脚浮肿，需要当心。

头痛乏力

高血压会造成肾小球损伤，导致蛋白尿出现，进而损伤肾脏。出现头痛、乏力、睡眠不佳，检查发现血压升高，就要当心肾脏问题。

皮肤瘙痒

肾不好时，尿素不能经尿液排出，会通过皮肤排泄，刺激皮肤引起瘙痒。

需要提醒的是，不能单凭上述症状来判断肾脏健康。日常一定要重视体检，发现尿蛋白尿异常应尽早诊治。

生活中的6个护肾细节

健康肾单位的数量是有限的，且受损后不能修复。日常生活中重视肾脏的养护，将疾病风险降到最低。

控制饮食

避免高盐、高油、高蛋白饮食。一次性摄入过多食物，特别是高蛋白食物，会增加肾脏负担。长期暴饮暴食诱发高血压、糖尿病等，都会导致继发性肾病。

此外，烟、酒容易增加肾脏负担，损害肾功能，建议不喝。

及时喝水、排尿

健康的成年人，应每天喝水1500~2000毫升。长时间喝水少，尿量减少，尿液中携带的废物和毒素浓度就会增加，引发肾结石等。

保持良好代谢水平

控好血压、血糖、尿酸、体重等，避免高血糖、高血脂等情况对肾脏造成损害。特别是随着年龄的增长，这种损害会更加明显。

注意药物损害

滥用药物引起的肾功能损害非常常见，需要格外当心解热镇痛药、氨基糖甙类的抗生素、含马兜铃酸的中药这三种药物。有炎症时在医生指导下使用抗生素。

适量运动

肾功能异常或有肾病者，活动出汗后记得尽快换衣，避免感冒造成其他感染。肾脏病严重的人，可根据自身情况选择走路、太极等轻柔运动。急性肾炎患者建议卧床休息，暂时不动。

定期体检

每年参加一次体检，常用检查方法包括泌尿系统B超、尿常规检查、肾功能检查等。

糖尿病、高血压患者是肾脏病变的最高危人群，要定期关注肾功能，定期检测尿蛋白水平和血肌酐水平。

已患有“三高”、系统性红斑狼疮等疾病，患者需积极治疗，定期复查尿蛋白、血肌酐，尽早发现肾损伤。▲