“中招”后疯狂吃药住进ICU！感冒药到底吃几种？华山医院药师全面分析-世界视点

来源: 东方网 ┆ 时间: 2022-12-16 15:47:37

东方网12月16日消息：近日，社交平台上疯传各类“新冠囤药清单”，民众开始出现跟风囤药现象，各大电商平台相继出现热门“感冒药”等断供，各大医院门诊配药人也陡增。

(资料图片)

随即，微信朋友圈也流传了这样一个截屏：

复旦大学附属华山医院药剂科主管药师迟丹怡特别提醒，“胡乱”用药问题需要重视！

从这几天听到、看到、被咨询到的问题来看，不少人对感冒用药的认知存在不容忽视的误区。在即将可能出现的大基数人群服用感冒药的大背景下，亟需科学的用药指导来帮助民众们合理用药，否则可能会出现轻重程度不一的不良反应、甚至致命的损伤。

看着一箩筐的“感冒药”，有点茫然。万一中招了，挑哪个吃好呢？

感冒药是一个统称，为了便于理解，大致分为以下几大类：

1. 首先，“感冒药”不能消灭病毒

感冒药只是可以缓解感冒时候出现的各种不适症状，让人体舒服一点，也就是我们平时说的“对症治疗”。

2. 如果症状较轻，可以不吃感冒药

“吃了总比没吃强”是一个用药误区。

另外，也不需要规律性用药，只在必要时用药。比如，不发热或低热时不需要服用退热药。

说明书里有些看着像天书一样的“成分”都是干嘛的？

知道了感冒药分几大类，那我们把常见的感冒药说明书的成分都“对号入座”。

感冒药要吃几种？

1. 复方感冒药和其他药物同服要注意

感冒药有单方也有复方。复方药物中通常包括几类“感冒药”，因此，切忌不要再重复使用其他同类药品，同一类药物只吃一种就可以了。

比如以常见感冒药“*诺”为例，其中已经包含“对乙酰氨基酚、盐酸伪麻黄碱、氢溴酸右美沙芬、马来酸氯苯那敏”，退热、镇咳、缓解鼻部症状的药物都有了，只是没有化痰药物。如果有化痰需求，只需要再加化痰药就足够了。

2. 不发热别吃含退热成分的复方感冒药

比如鼻部症状就可以选用西替利嗪、氯雷他定或马来酸氯苯那敏。马来酸氯苯那敏为次选，因为氯苯那敏是比较老的一代抗过敏药，副作用相对多，有些人群可能不适宜。民众自己在家服药，还是选择安全性更好的新一代抗过敏药更加稳妥。再比如咳嗽咳痰，就可以单独使用一些止咳化痰药。

中药和西药可以一起吃吗？

1. 不要以为是中药，就默认与西药不冲突

中药通常为复方，特别需要注意的是，有些中药复方中也含有西药的退热药成分，比如对乙酰氨基酚。像维C银翘片、银菊解毒丸、感冒宁胶囊等中成药，均含有对乙酰氨基酚。所以，一定一定要看说明书中的药物成分之后再服用。不可与西药退热药一起同服。

2. 中药也不是“多多益善”，勿多种同服

不同的中药之前成分或功效也可能有重复现象，因此，不要盲目认为多服几种就可以多一样抗病武器。其实，这么多所谓的武器有时只会带来更多的副作用，比如伤脾胃，损肝肾等。

各类药物的用药提醒

对乙酰氨基酚

过量使用可引起严重肝损伤、甚至致命。

2020年3月3日，国家药品监督管理局发布《关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告》，建议对乙酰氨基酚口服一日最大量不超过2克。若正常人一次服用6～10克，即可引起大范围肝组织坏死，甚至肝功能衰竭。因此，应严格按照说明书的剂量和服药时间间隔服用。切忌追求温度回归正常，而随意短间隔或加大剂量服药。

发热是人体在与病毒做斗争，一般人群如果发烧温度不超过38.5℃，并且身体没有特别不适，并不建议服用退热药。

布洛芬

少数病人服药会出现胃肠道不适症状。活动性或既往有消化性溃疡史，胃肠道出血或穿孔的患者禁用。

对乙酰氨基酚和布洛芬

两种药物切忌同时服用，可以交替服用。

两种药物退热效果相似，但单次剂量对乙酰氨基酚起效更快，而布洛芬退热作用相对较强，降温维持时间相对较长。

多种复方感冒药（包括中药复方）中都含有对乙酰氨基酚，这点须特别注意。

伪麻黄碱

严重的高血压、冠心病禁用。甲亢、糖尿病、缺血性心脏病、青光眼、前列腺肥大患者慎用含有伪麻黄碱成分的感冒药。

马来酸氯苯那敏

膀胱颈梗阻、幽门十二指肠梗阻、甲状腺功能亢进、青光眼、消化性溃疡、高血压和前列腺肥大者慎用。

氢溴酸右美沙芬/福尔可定